بزرگنمايي:

چه خبر - کهير مزمن چيست؟

کهير ها همراه با خارش، قرمز رنگ و برجسته هستند و اغلب در بدترين زمان هاي ممکن بوجود مي آيند. با توجه به گزارش کالج آمريکايي آلرژي، آسم و ايمني شناسي، حدود 20 درصد از مردم حداقل يک بار در زندگي خود کهير را تجربه کرده اند. کهيري که بيش از شش هفته ادامه داشته باشد ( به صورت مداوم يا مکرر ) مزمن ناميده مي شود. براي برخي از افراد اين کهيرها در اثر آلرژي ايجاد مي شوند، ولي براي ديگران علت قابل تشخيصي وجود ندارد. کهيرهاي مزمني که علت شناخته شده اي نداشته باشند کهير مزمن ناشناخته ( chronic idiopathic urticaria ) ناميده مي شوند.

خارش ايجاد شده در اثر کهير که بر اثر ترشح آنتي هسيتامين در بدن توسط سيستم ايمني بدن ايجاد مي شود، مي تواند کيفيت زندگي را تحت تاثير قرار دهد. اين موارد از يافته هاي اصلي مطالعه اي که در ماه آگوست 2015 در مجله سالانه آلرژي آسم و ايمني شناسي منتشر شده، مي باشد. با اين حال در بسياري از موارد راه هايي براي کاهش خارش کهير مزمن وجود دارد.

به گفته دکتر گري گلدنبرگ ( Gary Goldenberg ) استاديار باليني پوست در دانشکده پزشکي کوه سيناي در نيويورک، تست آلرژي معمولا اولين قدم براي افرادي است که توسعه کهير روي بدنشان دارند. حتي اگر نتيجه آزمايش خونتان منفي بود و علت ايجاد کهير مشخص نشد، به اين معنا نيست که هيچ محرکي برايش وجود ندارد.

داشتن يک دفتر براي ثبت همه موارد مي تواند به شما در شناسايي مواردي که پتانسيل محرک بودن براي شما را دارند، کمک کند. توجه کنيد به چيزهايي که مي توانند کهير و خارش شما را شدت بخشند. مثلا اگر بيرون رفته ايد و يک وعده غذاي ايتاليايي با سس گوجه فرنگي خورده ايد و آتش گرفتيد ( کهير هايتان نمايان شدند)، بهتر است براي جلوگيري از ايجاد کهير مجدد، سس گوجه فرنگي مصرف نکنيد.

بله مي دانم که حس خارشي که داريد، ديوانه کننده است، ولي خاراندن کهير باعث گسترش و التهاب بيشتر آن مي شود. به گفته دکتر نيتا اودن ( Neeta Ogden ) متخصص آلرژي در يک درمانگاه خصوصي در انگلوود نيوجرسي و سخنگوي بنياد آسم و آلرژي آمريکا، کمپرس سرد مي تواند بدون تشديد کهير، خارش آن را کم کند.

مصرف آنتي هيستامين که بدون نسخه پزشک هم مي توانيد تهيه کنيد، مي تواند به کاهش خارش و کاهش دوره کهير با مسدود کردن علايم توليد که هيستامين منتشر مي کند، کمک کند. مهم اين است که آنتي هيستامين به موقع، هر روز و سر ساعت مشخص مصرف شود. آنتي هيستامين کهيرهاي شما را درمان نمي کند، ولي مي تواند به ايجاد کهير هاي جديد در 24 ساعت آينده کمک کند. کرم هاي آنتي هيستامين هم مي توانند جلو ايجاد خارش را بگيرند. با پزشکتان مشورت کنيد تا بهترين نوع آنتي هيستامين براي کاهش خارش را به شما معرفي کند.

استرس همه چيز را بدتر مي کند. زماني که احساس استرس مي کنيد همه چيز تقويت مي شود. اگر کهير داريد با استرس بدتر مي شود. بهترين کار براي کاهش استرس، مديتيشن، تنفس عميق يا فقط يک پياده روي در آرامش است. البته کليد اصلي کار تکرار است. چيزي پيدا کنيد که به شما آرامش دهد و اغلب همان کار را تکرار کنيد.

طب سوزني مي تواند در تسکين خارش مرتبط با کهير مزمن نقش داده باشد. در مطالعه اي که در سپتامبر 2015 در مجله طب مکمل و جايگزين منتشر شد، تاثير طب سوزني بر تسکين خارش تاييد شده بود.

دوش آب گرم يا نشستن در وان آب گرم مي تواند کهير را بدتر کند. گرما مي تواند باعث تاخير برگشت خون به شاهرگ ها شود که در نتيجه، خون بيشتري به کهير ها رسيده و باعث گسترششان مي شود. به جاي آن يک دوش آب سرد بگيريد يا در وان آب سرد بنشينيد تا خارشتان آرام شود. هميشه از صابون و ساير محصولات بدون بو که براي پوست هاي حساس هستند، استفاده کنيد. اين محصولات سبب ايجاد کهير نمي شوند، ولي استفاده از مواد شوينده اي که به اندازه کافي ملايم نيستند، مي تواند مشکلتان را بدتر کند.

کهيرها خودشان باعث خشک شدن پوست همانند ساير مشکلات پوستي نمي شوند، اما مرطوب کردن اگر باعث خنک شدن يا تسکين مي شود، مي تواند مفيد باشد. بعضي محصولات حاوي مواد ضد خارش مثل بلغور جو دو سر هستند که مي تواند به تسکين پوست و خارشتان کمک کند. ولي هميشه قبل از استفاده از محصولات جديد آن ها را روي قسمت کوچکي از پوستتان تست کنيد و 48 ساعت صبر کنيد تا مشخص شود به ماده جديد واکنش مي دهيد يا نه . اگر بلغور جو دو سر برايتان مفيد بود، مي توانيد هنگام عود خارش کهير در وان حمام کمي از اين ماده و آب سرد بريزيد و در وان بنشينيد.

با پزشکتان مشورت کنيد و مطمئن شويد همه کارهايي را که مي توانيد براي کاهش خارش ناشي از کهير انجام مي دهيد. اگر آنتي هسيتامين ها کمکي به شما نمي کنند پزشکتان مي تواند درمان ديگري برايتان تجويز کند که مي تواند شامل کورتيکواستروئيد ها (corticosteroids)، داروهاي ضد افسردگي (antidepressants)، تعديل کننده لکوترين (leukotriene modifiers، يکي از انواع ايکوزانوئيد است که به عنوان واسطه التهاب در واکنشهاي التهابي آزاد مي‌شوند. لکوترين‌ها اغلب در گلبولهاي سفيد توليد ميشوند و از چربي‌ها بوده و در واکنشهاي ايمني بدن مانند بيماري آسم و رينيت نقش مهمي دارند)، داروهاي سرکوب کننده ايمني (immunosuppressants) و اماليزوماب omalizumab ( يک داروي آسم که در حال حاضر توسط سازمان غذا و دارو براي درمان کهير مزمن استفاده مي شود)، باشد. براي برخي از افراد هم مي توان از پرتو درماني کمک گرفت.




منبع: سيمرغ