بزرگنمايي:
چه خبر - رابطه بين آنزيم هاي قلبي موجود در خون و حمله قلبي
ميوگلوبين شاخصي است که کماکان از آن براي تشخيص آسيب قلبي استفاده ميشود. اين نشانگر نسبت به يک نوع از CK کمتر اختصاصي است ولي در عين حال داراي مزايايي هم ميباشد از جمله اينکه جزء اولين شاخصهايي است که بعد از حمله قلبي، يعني تنها 2 ساعت پس از شروع حمله قلبي افزايش مييابند. لذا از آزمايش ميوگلوبين ميتوان براي تشخيص حمله قلبي در فردي که از درد قفسه سينه رنج ميبرد، استفاده نمود.
آنزيم هاي قلبي، پروتئين هاي آزاد قلب در جريان خون است که در هنگام حمله قلبي يا شرايط ديگري که باعث آسيب به عضله قلب (ميوکارد) ميشود، وارد جريان خون مي شوند. آزمايش خون سطح آنزيم ها را مشخص ميکند و به پزشکان کمک کند که بداند حمله قلبي چه زماني رخ داده است.
بررسي سطح آنزيم هاي قلبي در ترکيب با ديگر شواهد باليني از قبيل نوار قلب و اکوکارديوگرافي براي تاييد تشخيص انفارکتوس قلبي است. آزمايش خون به منظور بررسي آنزيمهاي (پروتئينهاي) قلبي، (که گاهياوقات آنها را شاخصهاي قلبي نيز مينامند، چرا که آسيب به عضله قلب را نشان ميدهند)، روش مناسبي براي تعيين بسيار زودهنگام آسيبهاي وارده به قلب در اثر حمله قلبي ميباشد.
اگر دچار درد قفسه سينه ميباشيد، پزشکتان ممکن است اين آزمايشها را برايتان درخواست کند تا ببيند که آيا آسيبي به قلبتان وارد آمده است يا خير؟ اگر به علت وجود نشانههاي هشداردهنده حمله قلبي ، شما به بخش اورژانس مراجعه نماييد، پزشک با استفاده از اين روش، احتمال وجود حمله قلبي در شما را بررسي مينمايد.
مقادير اندکي از آنزيمهاي قلبي درخون افراد سالم يافت ميشوند. با اينحال، عضله قلب غني از اين آنزيمها بوده و در اثر آسيب عضله قلبي ناشي ازحمله قلبي، در مقادير بسيار زيادي در خون نشت ميکنند. آنزيمهاي قلبي ممکن است در شروع حمله قلبي (يعني قبل از اينکه حتي شما متوجه شويدکه دچار حمله قلبي شدهايد) و قبل ازآسيب بيشتر بافت قلبي، وارد جريان خون شوند.
آنزيمي که معمولاً براي تاييد وجود آسيب در عضله قلب اندازهگيري ميشود ، کراتينکيناز (CK) ميباشد. انواع مختلف CK در عضلات قلبي و در عضلات اسکلتي يافت ميشوند. آن نوع آنزيمي که دقيقترين شاخص آسيب قلبي ميباشد، فرمي از CK معروف به CK-MB ميباشد. سطح CK-MB يافت شده در خون در حدود 6 ساعت بعد از شروع يک حمله قلبي افزايش مييابد و بعد از حدود 18 ساعت به اوج خود ميرسد. اگر داراي علايمي نظير درد ميباشيد، بررسي اين شاخصها تعيين مينمايد که آيا در شما حمله قلبي رخ داده است يا خير؟
ساير نشانگرهاي قلبي به نام تروپونينها (شامل تروپونين I و تروپونين T) در انقباض عضله قلب نقش دارند و شاخصهاي بسيار حساسي نسبت به آسيب عضله قلب ميباشند. وجود آنها در خون بيمار ممکن است نشاندهنده آسيب بسيار ملايمي به قلب باشد و البته اين چيزي است که کراتينکيناز قادر به نشان دادن آن نميباشد. تروپونينها به آرامي 4 ساعت پس از شروع حمله قلبي شروع به افزايش ميکنند و ممکن است تا دو هفته در خون فرد به حالت افزايش يافته باقي بمانند.
ميوگلوبين شاخصي است که کماکان از آن براي تشخيص آسيب قلبي استفاده ميشود. اين نشانگر نسبت به يک نوع از CK کمتر اختصاصي است ولي در عين حال داراي مزايايي هم ميباشد از جمله اينکه جزء اولين شاخصهايي است که بعد از حمله قلبي، يعني تنها 2 ساعت پس از شروع حمله قلبي افزايش مييابند. لذا از آزمايش ميوگلوبين ميتوان براي تشخيص حمله قلبي در فردي که از درد قفسه سينه رنج ميبرد، استفاده نمود.
منبع: pezeshkin.ir