بزرگنمايي:

چه خبر -

دانستني‌هايي در مورد سرطان سينه

ريسک فاکتورهاي مهمي براي ابتلا يک خانم به سرطان سينه مورد مطالعه قرار گرفته، اما در 50 درصد موارد مبتلايان هيچ فاکتوري جز جنس و افزايش سن مشاهده نشده است. البته بايد مدنظر قرار داد که نزديک به 5 درصد مبتلايان به سرطان سينه مردان هستند، چرا که آنان نيز بافت مجاري شيري را هم دارند. در حال حاضر مبتلايان زيادي در دهه سوم و يا چهارم زندگي به سرطان سينه مبتلا هستند. البته ميزان بروز سرطان سينه در ايران مشابه کشورهاي خارجي است، اما با توجه به جمعيت جواني که ما در دهه 60 داشته‌ايم و اين دهه جوان با افزايش سن به سمت پيرشدن پيش مي‌روند، تعدادي افرادي که مشاهده مي‌شوند زياد است، اما آن ميزان بروز در هر 100هزار نفر عددي مشابه کشورهاي اروپايي و ديگر جوامع است. دکتر امين شفي زاد، متخصص کلينيکال آنکولوژي مي‌گويد:

- شرح حال قاعدگي زودهنگام در دوران بلوغ

- شرح حال يائسگي ديررأس

- بچه‌دار نشدن يا دير بچه‌دار شدن، به اين صورت که اگر تولد اولين فرزند بعد از 35 سالگي باشد خطر آن از بچه دارنشدن بيشتر است

- سابقه راديوتراپي در قفسه سينه در دوران جواني به خصوص تا 15 سالگي

- سابقه خانوادگي ابتلا که اگر در خويشاوند درجه يک زير 50 سال سرطان سينه يا سرطان سينه و تخمدان وجود داشته باشد

- به احتمال زياد وراثت در ابتلا به سرطان سينه دخيل مي باشد، هرچند وراثت تاکنون در 10 تا 15درصد مبتلايان به سرطان سينه دخيل است.

وي اضافه مي کند که عمده روش‌هاي تشخيصي براي درمان سرطان سينه معاينه است که در معاينه اغلب موارد يک توده بدون درد لمس مي‌شود. اگر توده در ناحيه مرکزي سينه باشد، نوک سينه را به داخل مي‌کشد و فرورفتگي نوک سينه قابل مشاهده است. پوست سينه مي‌تواند مانند پوست پرتقال دچار ورم شود که تحت عنوان پوست پرتقالي نام مي‌گيرد. اگر اين شواهد در معاينه مشاهده شود براي فرد انواع گرافي نظير ماموگرافي و سونوگرافي و در مواردي که وراثت دخالت داشته باشد، ام آر آي درخواست مي‌شود و اگر در اين گرافي‌ها به سرطان شک داشته باشيم نيز مي‌توانيم از نمونه برداري سوزني و يا نمونه برداري جراحي استفاده کنيم.

وي عنوان مي کند: با تشخيص سرطان سينه در شرايطي که به صورت موضعي و محدود به سينه يا غدد لنفاوي زيربغل باشد، جراحي توصيه مي‌شود و بر حسب آنچه در پاتولوژي يافت مي‌شود شيمي درماني، راديوتراپي، هورمون تراپي و همچنين تارگت تراپي استفاده خواهد شد، اما اگر سرطان سينه به جاهاي ديگر بدن دست‌اندازي کرده باشد درمان به شيمي درماني و راديوتراپي محدود مي‌شود که در اکثر موارد هدف از تجويز درمان مرحله آخر سرطان، افزايش کيفيت زندگي و افزايش طول عمر بيمار مي‌باشد.

شفي زاد در ادامه سخنانش مطرح مي‌کند: به طور قطع در پي عدم درمان سرطان سينه، شاهد سرطان متاستاتيک خواهيم بود (سرطان به ديگر اندام بدن منتشر خواهد شد) بسته به اين که کدام ارگان ديگر درگير باشد.

در صورت عدم پيشگيري و درمان به موقع، درصد بالايي از مبتلايان به سرطان سينه، در زمان زودهنگامي، فوت خواهند کرد. به عنوان مثال در صورت درگيري کبد ميانگين بقا 7ماه، در پي درگيري مغز يک سال، با درگيري ريه 18 تا 22 ماه و درگيري استخوان 24ماه تا 36ماه است.

- بنابراين معاينه پستان حتما بايد توسط خود شخص بصورت معمول و روتين روزانه انجام شود

- خانم‌هاي به خصوص بالاي 40سال بايد از ماموگرافي استفاده نمايند

- افرادي که سابقه خانوادگي سرطان سينه دارند، 8سال زودتر از جوان ترين فرد مبتلا معاينه ماهيانه و منظم سينه هايشان را انجام دهند

- هر 6ماه تا يک سال به متخصص مربوطه جهت غربالگري مراجعه داشته باشند

- و به طور کلي به تمام خانم‌ها براي غربالگري سينه، ماموگرافي ساليانه بعد از 40سالگي توصيه مي‌شود

بر اساس اين گزارش و طبق گفته متخصص کلينيکال آنکولوژي، روش ايمونوتراپي که در درمان سرطان سينه مورد استفاده قرار مي‌گيرد، در حال حاضر با استفاده از پادتن‌ها يا آنتي بادي‌هايي است که گيرنده‌اي به نام HER-2 را در بافت سلول سرطاني مهار مي‌کند.30درصد از سرطان‌هاي سينه اين گيرنده را روي غشاي سلولي خودشان بيان مي‌کنند و با بلوک کردن اين گيرنده توسط داروي تراستوزوماب مي‌توان سيگنال رشدي را که از اتصال فاکتور تحريک کننده رشد با اين گيرنده ايجاد مي‌شد مهار کرد تا موجب مرگ سلول سرطاني شود. البته روش ديگري که در کشورهاي اروپايي و آمريکايي کاربرد دارد، استفاده از واکسن‌هايي عليه سلول‌هاي سرطاني است که در حال حاضر يک مطالعه فاز يک مي‌باشد و هدف درمان با واکسن در فرد مبتلا به سرطان سينه پيشگيري از عود سرطان سينه است.

وي مي‌گويد: در ايران هنوز واکسن درماني يک روش درماني روتين نيست، اما آنتي بادي درماني به نام تراستوزوماب تا سال‌ها قبل از کشورهاي خارجي به خصوص سوئيس وارد مي‌شد، اما خوشبختانه در حال حاضر يکي از کشورهاي دانش بنيان ايراني توانسته اين دارو را توليد کند و ما از اين دارو در درمان بيماران مبتلا به سرطان سينه که گيرنده HER-2 را بيان مي‌کنند استفاده مي‌کنيم.

منبع: tebna.ir