بزرگنمايي:

چه خبر - 5 درد شکم و گرفتگي عضلات دوران قاعدگي و علت آنها

درد شکم و گرفتگي عضلات در زمان قاعدگي ناراحت کننده است ولي اگر ادامه دار نباشد جايي براي نگراني نيست. براي همين است که اگر درد شکم و گرفتگي عضلات بدنتان در دوره قاعدگي يکباره متفاوت شود مي تواند هشدار دهنده باشد. شايد دردي که قبلا قابل تحمل بوده حالا غيرقابل تحمل شده است. يا احساس دردهاي تيز و ناگهاني حتي بعد از اتمام خونريزي. يا داشتن خونريزي بيشتر از حد معمول تان. به هر حال هر تغييري نشان از پرچمي قرمز دارد که نبايد آن را ناديده بگيريد. به گفته دکتر آليسا دوک Alyssa Dweck متخصص زنان و زايمان در نيويورک و نويسنده کتاب V Is for Vagina ، اگر متوجه هر نوع تغييري شديد خيلي نگران نشويد اجازه دهيد شما را راهنمايي کنيم که بدانيد گرفتگي عضلاتتان مي خواهند چه چيزي به شما مي گويند:

- شما ممکن است: فيبروئيد رحمي داشته باشيد. اين غده هاي خوش خيم در داخل يا خارج ديواره عضلاني رحم رشد مي کنند. دليل بوجود آمدن آنها نامشخص است، ولي فيبروئيد ها بسيار شايع هستند به ويژه در زناني که دهه 30 و 40 زندگي خود را سپري مي کنند. به گفته دکتر دويک درد واقعي اي که احساس مي کنيد با دردهاي پريود يا قاعدگي متفاوت بوده و به سادگي در اثر فشار آمدن به فيبروئيد ها ممکن است ايجاد شود.

- چه کاري بايد انجام داد: توسط يک متخصص زنان و زايمان معاينه شده و علايم خود را با او در ميان بگذاريد. او به احتمال زياد چند اسکن برايتان مي نويسد که بتواند تشخيص دهد دچار فيبروئيد شده ايد و آيا بايد آن ها را خارج کنيد يا خير. اين مساله به عوامل مختلفي وابسته است، از جمله محلي که قرار گرفته اند و اندازه اي که دارند ( اين غده ها مي تواند در اندازه يک دکمه کوچک باشند يا به اندازه يک گريپ فروت بزرگ شده باشند. ) از آنجا که اين فيبروئيد ها به استروژن حساس هستند مي توان با مصرف قرص هاي ضد بارداري از تشديد درد جلوگيري کرد.

شما ممکن است: بيماري التهابي لگن pelvic inflammatory disease ( PID ) داشته باشيد. عفونت شديد رحم، تخمدان و/يا لوله هاي فالوپ. يک بيماري مقاربتي درمان نشده مانند کلاميديا chlamydia يا سوزاک gonorrhea که هر دو اغلب بدون علام هستند به طور معمول باعث ايجاد PID مي شوند. اين نوع درد سست است و تيز يا ضربه زننده نبوده ولي تحملش هم راحت نيست. به گفته دکتر دويک زماني که پريود مي شويد و گرفتگي معمول عضلاتتان از بين مي رود، دردي که به خاطر PID حس مي کنيد، بدتر هم خواهد شد.

چه کاري بايد انجام داد: گرفتن وقت ملاقات فوري از متخصص زنان و زايمان. دويک توضيح مي دهد با اين که PID حالت اورژانسي ندارد ولي پزشکتان مي خواهد برايتان آزمايش بنويسد تا بتواند علت دقيق بيماري را براي تجويز آنتي بيوتيک مشخص کند. عفونت کاملا قابل درمان است ولي اگر براي مدت زمان طولاني درمان نشود مي تواند بافتهاي اسکار در دستگاه تناسلي ايجاد کند که شما را دچار مشکلات باروري کند.

شما ممکن است: دچار چرخش تخمدان شده باشيد. چرخش تخمدان زماني اتفاق مي افتد که چيزي مانند يک کيست، تخمدان را بچرخاند و جلوي جريان خون به تخمدان را بگيرد. به گفته دويک دردش بسيار شديد است، از آن نوع دردهايي که بايد فورا به اورژانس مراجعه شود چون ممکن است منجر به از دست رفتن تخمدان شود.

چه کاري بايد انجام داد: سريعا به اورژانس مراجعه کنيد تا پزشکان بتوانند با سونوگرافي و اسکن هاي ديگر مشکل شما را تشخيص دهند. اگر چرخش را تشخيص دهند بايد سريعا جراحي لاپاروسکوپي laparoscopic انجام دهيد ( با حداقل تهاجم ) تا چرخش تخمدان رفع شود. گاهي اوقات چرخش تخمدان حل شده و تخمدان نجات پيدا مي کند ولي اگر تخمدان سياه يا از کار افتاده باشد، بايد خارج شود. خوشبختانه تخمدان ديگر هنوز کار تخمک گذاري و ترشح استروژن را به خوبي انجام مي دهد.

شما ممکن است: اندومتريوز endometriosis داشته باشيد. بيماري اي است که باعث مي شود بافت رحم به ارگان هاي ديگر مانند تخمدان ها و لوله هاي فالوپ مهاجرت کرده و به آن ها بچسبد. با گذشت زمان بافت فراري مي تواند باعث ايجاد کيست هاي خوش خيم شود. با توجه به يافته هاي کالج زنان و زايمان آمريکا، 10 درصد از زنان مبتلا به آندومتريوز هستند، هرچند تشخيص آن ممکن است سال ها طول بکشد چون اغلب زنان تصور مي کنند اين گرفتگي کشنده يک حالت طبيعي است. به گفته دويک اين درد واقعا مي تواند در فعاليت هاي روزانه تداخل ايجاد کند و به يک قست از لگن اختصاص داشته باشد و حين رابطه جنسي هم ايجاد درد کند.

چه کاري بايد انجام داد: به پزشک خود مراجعه کرده و علايم را برايش توضيح دهيد. او به احتمال زياد شما را براي تصويربرداري و آزمايش مي فرستد تا ببيند با چه گزينه هايي روبرو است. از آنجا که بافت آندومتر از نظر هورموني حساس است، مي توان درد آن را با قرص هاي ضد بارداري يا ساير داروهاي هورموني کاهش داد. اما تنها راه تشخيص اندومتريوز جراحي لاپاراسکوپي است که در حين آن دکتر مي تواند بيشتر بافت آن را بردارد. ولي متاسفانه احتمال بازگشت آن وجود دارد.

ممکن است: اتصالات IUD (وسيله داخل رحمي جلوگيري از بارداري) جدا شده باشد. در يک ماه اول بعد از اتصال اين وسيله T شکل در داخل رحم، کمي گرفتگي تا زماني که بدن به آن عادت کند طبيعي است.

چه کاري بايد انجام داد: اگر اين گرفتگي ادامه دار شد يا بعد از مدتي که مشکلي نداشتيد، شروع شد براي احتياط سونوگرافي انجام دهيد تا مطمئن شويد به درستي در جاي خود قرار گرفته است. به گفته دويک ممکن است مشکل جدي اي وجود نداشته باشد اما دکترتان بايد همه گزينه ها را چک کند تا بتواند درمان مناسب براي گرفتگي و درد ايجاد شده را انجام دهد.



منبع: سيمرغ