بزرگنمايي:

چه خبر - مشاوره قبل از بارداري

در مشاوره قبل از بارداري بايد از لحاظ طبي به مواردي مانند، داشتن بيماري، مصرف دارويي خاص، آلرژي دارويي و وضعيت جسماني مادر، دقت کافي انجام گيرد. همچنين بايد از بعد خانوادگي به داشتن بيماري ارثي يا خانوادگي و در نهايت از بعد شغلي به اين‌که اگر فردي شاغل است در چه محيطي فعاليت مي‌کند توجه شود. به طور مثال اگر مادر در محيطي باشد که با مواد شيميايي مانند آفت‌کش‌ها، مواد شوينده و ... در ارتباط است حتما بايد در سه ماه اول بارداري يعني بين هفته 3 تا 8 زماني که اعضاي بدن جنين تشکيل مي‌شوند، به دور از اين محيط‌هاي کاري باشد.

بعد از انجام مشاوره، بايد آزمايشات قبل از بارداري صورت مي‌گيرد.

در وهله اول آزمايش کم‌خوني و فقر آهن مخصوصا براي کساني که قبل از بارداري سابقه عادت ماهانه سنگين و طولاني‌مدت دارند و افرادي که در سنين پايين و يا بالاي 35 سال قصد بارداري دارند انجام اين آزمايش ضرورت بيشتري دارد.

تست پاپ‌ اسمير يا همان تست غربال‌گيري براي بررسي وضعيت دهانه رحم نيز بايد انجام گيرد.

يکي ديگر از مهم‌ترين آزمايشات، تست آنتي‌بادي سرخجه است، سرخجه عوارضي مانند نابينايي و ايجاد ناهنجاري روي سيستم عصبي جنين دارد و حتما زوجي که قصد بچه‌دار شدن را دارند بايد از لحاظ ايمني سرخجه مورد آزمايش قرار بگيرند تا اگر جواب تست آنها منفي بود، مجدد واکسينه شوند و بعد از سه ماه از گذشت آن باردار شوند، و باز به اين نکته تاکيد مي‌شود که به دليل عوارض سرخجه، زمان بارداري حتما بايد سه ماه بعد از آخرين واکسن زده شده باشد.

تست بعدي، هپاتيت‌ b است که به دليل شايع بودن آن در جامعه ما،‌ بهتر است که انجام پذيرد و از لحاظ آنتي‌بادي مورد بررسي قرار گيرد تا اگر ميزان آن در بدن ناکافي بود واکسن مجددا تجويز شود.

تست سيفليس و ايدز، البته تست ايدز به دليل اين‌که خوشبختانه در جامعه ما اين بيماري شايع نيست صورت نمي‌گيرد و تنها در جوامعي که اين بيماري شايع است اين تست را نيز انجام مي‌دهند.

در دوره بارداري احتمال استفاده از واکسن ديفتري و کزاز وجود دارد. بدن انسان تا مدت 10 سال از آخرين تزريق دز واکسن ديفتري و کزاز ايمني لازم را دارد. معمولا خانم‌ها در هنگام ازدواج اين دو واکسن را مي‌زنند و چون کمتر از 10 سال بعد از ازدواج‌شان تصميم به بارداري مي‌گيرند عملا بدن آنها ايمني لازم را دارد و در زمان بارداري نياز به دز يادآوري نيست،‌ اما اگر زمان بارداري خانمي بيشتر از 10 سال بعد از آخرين دز اين دو واکسن باشد مي‌تواند در 6 تا 7 ماهگي دوران حاملگي دز يادآوري ديفتري و کزاز را بزند.

فاکتور بعدي که بايد مورد توجه باشد سن بارداري مادر است.

2 رده سني زماني که فرد قصد بارداري‌ دارد از اهميت ويژه‌‌ا‌ي برخوردار است. اول رده‌ سني پايين که بين 15 تا 19 سال است که معمولا بارداري در اين دوره سني به طور ناخواسته است. اما به دليل اين که در اين رده‌ سني خونريزي‌هاي هر دوره از عادت ماهانه سنگين است بنابراين زمينه فقر آهن و کم‌خوني در اين افراد بيشتر از سايرين است و همان‌طور که گفته شد گرفتن آزمايش کم‌خوني و فقر آهن از جمله موارد مهم براي اين رده سني است. اما طيف دوم حاملگي در سن بالاي 35 سال است. چون حاملگي در سن بالا محسوب مي‌شود به غير از آزمايش‌هاي روتين به دليل امکان بروز عوارض حاملگي بايد در دوران بارداري و زايمان تحت مراقبت و کنترل پزشکي بيشتري قرار گيرند. بارداري قبلي در مورد خانم‌هايي که سابقه بارداري قبلي دارند بايد مورد توجه قرار گيرد و بايد به مواردي از اين دست، مانند اين که آيا بارداري خارج از رحم، سابقه سقط جنين، سقط مکرر، حاملگي نابجا يا به طور مرتب از دست دادن حاملگي و اين که زايمان زودرس داشته‌اند يا نه؟ توجه کرد. به دليل اين که مثلا خانمي که زايمان زودرس داشته امکان اين که دوباره دچار زايمان زودرس شود زياد است.