بزرگنمايي:
چه خبر - روش هاي مختلف براي تشخيص سرطان پروستات
اندازه گيري اندازه psa خون
اولين اقدام اندازه گيري اندازه psa خون شما مي باشد. psa ماده اي است که از پروستات ترشح و وارد خون مي گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاري هاي اخير پروستات از قبيل معاينه انگشتي، سيستوسکوپي و ورم پروستات متغير مي باشد. اندازه psa عمدتاً بر اساس سن بيمار و حجم پروستات بررسي مي گردد. مثلاً در يک فرد 50 ساله اندازه psa بايد زير 2 باشد ولي در يک فرد 65-70 ساله تا 4 را طبيعي تلقي مي کنيم.
نقطه مهم افزايش تدريجي سطح psa مي باشد که به آن psa rising يا افزايش يابنده اطلاق مي شود. نکته بسيار مهم: هر psa افزايش کننده تدريجي، سرطا ن پروستات است مگر اينکه خلافش را با نمونه برداري ثابت کنيم. نتيجه اينکه اگر در آزمايشات مختلف سطح psa خون شما روند صعودي دارد حتماً آن را جدي گرفته و به پزشک ارولوژيست يا مجاري ادرار مراجعه نماييد.
معاينه انگشتي از طريق مقعد
دومين راه تشخيص که پزشک شما انجام خواهد داد، معاينه انگشتي است که در اين روش از طريق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاينه مي شود.در حالت طبيعي قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض مي باشد. زماني که پروستات سرطاني مي شود قوام آن سفت و مثل سنگ مي گردد که در صورت چنين يافته اي شما بايد قدم بعدي تشخيص، که همان نمونه برداري از پروستات و انجام بيوپسي از پروستات مي باشد.
نمونه برداري از طريق مقعد
سومين و قطعي ترين روش تشخيص سرطان پروستات نمونه برداري از طريق مقعد و به کمک سونوگرافي مي باشد. هر فردي که
1- psa آن حالت افزاينده تدريجي دارد
2- اندازه psa آن بالاتر از نرمال است
3- علي رغم psa نرمال ولي در معاينه انگشتي پروستات سفت شده است.
بايد تحت نمونه برداري سوزني با سونوگرافي قرار گيرد.
نمونه برداري سوزني با سونوگرافي با تعيين وقت قبلي و آمادگي هاي زير انجام مي گردد:
1- حتماً سه روز آنتي بيوتيک لازم جهت جلوگيري از عفونت را، قبل از نمونه برداري بايد شروع کنيد.
2- يک هفته قبل آسپرين، پلاويکس و داروهاي رقيق کننده خون را بايد قطع کنيد
3- شب قبل از نمونه برداري، فقط از مايعات استفاده نماييد
4- روز قبل از نمونه برداري جهت تخليه خوب مقعد، از شياف هاي ملين استفاده نماييد
نمونه برداري به صورت سرپايي و در عرض 10-15 دقيقه انجام و تعداد 12 قطعه از پروستات نمونه برداري شده و به آزمايشگاه پاتولوژي فرستاده مي شود و جواب قطعي از نظر سرطاني و غيرسرطاني بودن پروستات مشخص مي شود.
اگر جواب پاتولوژي سرطاني باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پيشنهادات درماني خود را با شما هماهنگ خواهد کرد.
در رابطه با درمان هاي سرطان پروستات، مطالب جداگانه اي براي شما تهيه شده است.
توصيه هاي پاياني
1- جهت تشخيص و درمان به موقع سرطان پروستات، توصيه مي شود که همه مردان بالاي 50 سال بايد تست psa خون را اندازه گيري نمايند.
2- اگر در خانواده شما پدر، عمو و يا برادر مبتلا به سرطان پروستات داريد شانس شما نسبت به افراد طبيعي 5 برابر مي باشد و لذا بالاي 40 سال تحت نظر دکترتان باشيد.
3- هر گونه psa افزايش يابنده بايد نمونه برداري شود. مثلاً 1 ← 2 ← 3
4- در صورت تشخيص به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن، عمر طبيعي خواهيد داشت و لذا فرصت طلائي مراجعه و تشخيص به موقع سرطان را از دست ندهيد.
5- قطعي ترين روش تشخيص سرطان پرستات نمونه برداري از طريق مقعد مي باشد.
منبع: drkermani.com