چه خبر - چه بيماري هايي مي تواند جفت را در دوران بارداري تحت تاثير قرار دهد؟

جفت و سلامت آن در سلامت بارداري مادر و رشد و نمو جنين بسيار حياتي است.اين اندام اکسيژن، تغذيه جنين و تصفيه مواد زائد توليد شده توسط آن را در طول دوران بارداري بر عهده دارد.همچنين نقش مهمي در توليد هورمونهاي بدن و محافظت از جنين در برابر باکتري ها و عفونت ها ايفا مي کند.
جفت که اندامي پر خون است به ديواره رحم متصل است و از طرف ديگر تو سط بند ناف با کودک در ارتباط است.
بسياري اوقات جفت خودش را به کناره يا بالاي ديواره رحم متصل مي کند. در برخي اوقات ممکن است رشد کند يا به نحوي به رحم متصل شود که مي تواند باعث بروز برخي مشکلات شود.

عواملي که سلامت جفت را به خطر مي اندازند:

بسياري از عوامل هستند که سلامت جفت را تحت تاثير قرار مي دهند که شامل:

-قوميت ونژاد(مسائل ژنتيکي)-سابقه مصرف سيگار-فشار خون بالا-چند قلوئي چنين-سابقه جراحي رحم مانند سزارين-سابقه داشتن مشکلات جفت-سوء مصرف مواد توسط مادر مانند مصرف کوکائين-وارد شدن ضربه به شکم
-سن مادر:مادران با سنين حدود 40 سال در معرض خطر بيشتري براي بروز مشکلات جفت هستند
پارگي زودرس پرده رحمي:خطر مشکلات جفت زماني که پرده آمنيوتيک زودتر از موعد پاره شود بسيار بالا مي رود

بيماري ها يا عوارضي که مي توانند جفت را تحت تاثير قرار دهند:
جفت سر راهي Placenta previa

جفت سرراهي (Placenta Previa) يکي از مشکلات زايمان مي‌باشد. جنين از طريق بند ناف به جفت متصل شده و مواد غذايي را از مادر دريافت مي‌کند. در حاملگي معمولاً جفت در نيمه فوقاني رحم قرار دارد اما گاه جفت در قسمت تحتاني رحم قرار مي‌گيرد و دهانه رحم (سرويکس) که محل خروج جنين هنگام زايمان است را بطور کامل و يا ناقص مسدود مي‌کند. به اين حالت قرار گيري جفت، جفت سرراهي مي‌گويند که ممکن است کامل يا ناقص باشد.

اين عارضه زماني اتفاق مي افتد که جفت در نقطه پائين رحم تشکيل مي شود و مقداري يا تمام مسير گردن رحم را مي بندد. اين حالت در 5/ تا 1 درصد بارداري ها اتفاق مي افتد.اگرچه اين مسئله مي تواند در طول پيشرفت بارداري تصحيح شود.

جفت سر راهي در کدام زنان شايع تر است؟-زنان مسن-زناني که سيگار مي کشند-زناني که سابقه سقط جنين، سزارين يا ديگر جراحي هاي رحم را دارند-زناني که چند قلو باردار هستند

عارضه جفت سر راهي به دو صورت اتفاق مي افتد. يا به طور کامل مسير گردن رحم را مي بندد يا بخشي از آنرا اشغال مي کند. اين عارضه مي تواند سبب بروز خونريزي هايي از واژن در پيش يا هنگام تولد گردد.

عوارض جفت سر راهي در طول بارداري:-جدا شدن جفت-افزايش خطر عفونت براي جنين-خونريزي-انقباضات رحمي-زايمان زودرس

*در بيشتر موارد انجام سزارين براي تولد بچه اي سالم لازم است.

جدا شدگي(افتادن) جفت

زماني که جفت از ديواره رحم جدا شود که اين جدا شدن يا به صورت کامل يا قسمتي از آن اتفاق مي افتد. اين حالت از هر 100 بارداري يکبار ممکن است اتفاق بيافتد. افتادگي جفت ممکن است بر اثر مرگ يا تولد زودرس جنين اتفاق بيافتد و همچنين باعث افزايش احتمال تولد زودرس جنين يا مانع از خروج آن شود.

عواملي که خطر افتادن جفت را افزايش مي دهند:-وارد شدن ضربه به شکم-پارگي پيش از موعد پرده رحم-استعمال دخانيات-مصرف کوکائين-داشتن سابقه افتادگي جفت-مشکلات رحم-فشار خون بالاي مادر فشار خون بارداري

مادراني که دچار اين عارضه شوند ممکن است با خونريزي از واژن، درد رحمي يا شکمي، انقباضات پشت سر هم شکمي و نامنظمي ضربان قلب جنين مواجه شوند.

نارسائي جفت

همانگونه که قبلا گفته شد جفت نقش مهمي در رشد جنين با تامين مواد غذائي مورد نياز، اکسيژن و تصفيه مواد زائد آن ايفا مي کند.زماني که جفت نمي تواند مقادير مورد نياز رشد جنين را فراهم کند نارسائي جفت به وجود مي آيد که مي تواند منجر به محدود شدن رشد جنين و کاهش وزن آن در تولد شود.
زناني که به اين عارضه دچار هستند ممکن از طريق حرکات کم جنين و کم بودن اندازه رحم نسبت به قبل متوجه آن شوند.
اين عارضه هم عوارضي براي جنين و هم عوارضي همچون ديابت يا فشار خون را براي مادر به ارمغان مي آورد

چسبندگي جفت به رحم

اين عارضه به سه حالت زير اتفاق مي افتد:

Placenta accreta: چسبندگي محکم جفت به ديواره مجاور بدون نفوذ به داخل آن(78%-75% موارد).Placenta increta: نفوذ جفت به داخل ديواره رحم (نوع شديدتر Invasion که تمامي لايه هاي رحم را درگير مي کند) (17% موارد)Placenta percreta: عبور جفت از سطح سروز رحم و اتصال آن به ارگان هاي مجاور (رکتوم، مثانه و ...) (7%-5% موارد)

عواملي که اين عارضه را به وجود مي آورند به طور عمومي شناخته شده نيستند اما ممکن است که به سابقه فرد در داشتن جفت سر راهي ويا سزارين مربوط شود. سزارين مي تواند خطر ابتلا به اين عارضه را در بارداري هاي بعدي افزايش دهد.
عوارض اين حالت مي تواند خونريزي هايي در سه ماهه سوم بارداري، خونريزي هاي جدي پس از بارداري، انجام عمل سزارين و جراحي پس از بارداري براي خارج کردن جفت را به دنبال داشته باشد




منبع: سيمرغ