چه خبر - عوامل موثر بر افزايش خطر ابتلا به آمبولي ريه
دکتر سيدمحسن ميرحسيني گفت : بي حرکتي طولاني مدت، مصرف برخي از داروها مانند قرص هاي ضدبارداري، سابقه جراحي هاي اخير و آسيب ها و شکستگي اندام ها (تروما) از ديگر عوامل مهم اکتسابي آمبولي ريه هستند.
وي با اشاره به اينکه از نشستن هاي طولاني مدت بايد اجتناب کرد، گفت: نشستن هاي طولاني خصوصا در سفرها از عوامل خطر ابتلا به اين بيماري هستند و اگر اين افراد چاق و سيگاري باشند خطر ابتلا به آمبولي ريه، بيشتر مي شود.
ميرحسيني به اين افراد توصيه کرد که براي جلوگيري از ابتلا به آمبولي در سفرهاي طولاني از نشستن هاي ممتد خودداري کرده و حداقل هر يک ساعت، اندام هاي تحتاني را خود حرکت دهند.
فوق تخصص جراحي قلب و عروق و پيوند قلب به افرادي که تحت عمل جراحي قرار مي گيرند توصيه کرد که بلافاصله فيزيوتراپي را آغاز کنند، مصرف مايعات زياد، اجتناب از مصرف سيگار، کافئين، الکل و استفاده از جوراب هاي مخصوص در پيشگيري از اين بيماري نقش موثري دارد.
ميرحسيني اضافه کرد که 1 تا 4 درصد بيماران آمبولي ريه حاد که خود به خود خوب مي شود، خود را در سال هاي بعد به شکل بيماري مزمن، نشان مي دهد. اين افراد داراي علامت تنگي نفس شديد خصوصا در فعاليت هستند و به درمان هاي طبي و جراحي نياز دارند.
وي با اشاره به اينکه امکان بازگشت (عود) آمبولي ريه پس از درمان اوليه نيز وجود دارد، گفت: کساني که عوامل خطر ابتلا به آمبولي در آنان وجود دارد، بايد پيشگيري هاي لازم را جدي بگيرند.
فوق تخصص جراحي قلب و عروق و پيوند قلب گفت: تقريبا شيوع اين بيماري بين مردان و زنان مشابه است اما با افزايش سن شيوع بيماري آمبولي ريه بيشتر مي شود.
ميرحسيني با اشاره به اينکه آمار دقيقي از مبتلايان به آمبولي ريه در ايران وجود ندارد، افزود: پيش بيني مي شود هر ساله در کشور، تعدادي افراد براثر تشخيص ندادن به موقع بيماري، جان خود را از دست مي دهند.
وي ادامه داد: به همين دليل، به افرادي که عوامل خطر اين بيماري از جمله چاقي را دارند، توصيه مي شود در صورت بروز علائم مانند تنگي نفس ناگهاني بلافاصله به پزشک مراجعه تا معاينه لازم صورت گرفته و در صورت تائيد بيماري نسبت به درمان آن اقدام شود.
ميرحسيني اظهار کرد: در آمريکا سالانه 600 هزار نفر دچار آمبولي ريه مي شوند که 100 هزار نفر در اثر اين بيماري جان خود را از دست مي دهند، در اروپا هم سالانه حدود 300 هزار نفر در اثر اين بيماري فوت مي کنند.
وي بهترين آزمايش براي تشخيص بيماري را آزمايش آنژيوگرافي و تي تي آنژيوگرافي شريان هاي ريوي اعلام کرد و گفت: داروهاي رقيق کننده خون يا برطرف کننده لخته ها در درمان اين بيماري موثر هستند.
ميرحسيني بيماري را به 3 نوع، حاد، تحت حاد و مزمن تقسيم کرد و گفت: تنگي نفس ناگهاني، درد قفسه سينه، سرفه، گاهي خلط خوني و طپش قلب از شايع ترين علامت بيماري آمبولي ريه است.
عضو هيات علمي دانشگاه شهيد بهشتي ادامه داد که تشخيص اين بيماري به راحتي مسير نبوده، زيرا گاهي علائم اين بيماري با علائم سکته قلبي و عفونت هاي ذات الريه اشتباه گرفته مي شود.
فوق تخصص جراحي قلب و عروق و پيوند قلب گفت: تشخيص و درمان به موقع توسط کادر پزشکي، نقش مهمي در کاهش مرگ و مير بيماران خواهد داشت.
آمبولي ريه (Pulmonary embolism) به وجود لخته خون يا گاهي چربي در يکي از سرخرگ هاي ريوي يا بافت شش ها گفته مي‌شود. اين لخته خون نخست در يکي از سياهرگ هاي عمقي اندام تحتاني يا لگن شکل مي‌گيرد.
آمبولي چربي بيشتر از ناحيه يک شکستگي استخواني پايه ريزي مي‌شود. لخته خون يا آمبولي چربي از راه جريان خون و با گذشتن از قلب به يکي از سرخرگ هاي خونرسان بافت شُش راه يافته و در آنجا مستقر مي شود. اين پديده سبب بسته شدن سرخرگ شده و بنابراين توانايي تنفسي کاهش مي‌يابد و گاهي بافت ريه از ميان مي‌رود.
منبع: irna.ir