چه خبر - کوچک شدن کليه يعني چه و چرا اتفاق مي افتد؟
کليه، اين عضو نجيب بدن كه هر نوع اختلال در خود را بسيار ديرهنگام در قالب درد يا نشانه‌هاي ديگر بروز مي‌دهد، در سيستم خون‌سازي، تعادل سيستم استخواني، متابوليسم كلسيم در بدن و نيز تنظيم فشارخون نقش دارد. پس بدانيد كه كليه‌هاي شما به توجه و مراقبت ويژه‌اي نياز دارند، چراكه وظايف سنگيني طي فرآيند سوخت و ساز بدن به عهده آنها گذاشته شده است حتي بسياري از داروها و هورمون‌ها در كليه‌ها متابوليزه و دفع مي‌شوند و اگر كليه‌هايتان به درستي كار نكنند، تعادل محيط داخلي بدنتان از حيث تعادل اسيد و بازي كه طي فرآيند سوخت و ساز و تجزيه مواد غذايي توليد مي‌شوند، به هم مي‌ريزد.
بي‌شك اطلاع از وظايف كليه‌ها، شما را به ضرورت كنترل بيماري‌هاي زمينه‌اي مثل ديابت و فشار خون به عنوان عوامل تاثيرگذار در بروز اختلالات كليوي و نيز مراقبت از اين عضو بيشتر متوجه مي‌كند، با اين حال اگر تحت شرايطي در معرض عفونت بيماري‌هاي انسدادي كليه مثل سنگ كليه يا بيماري‌هاي زمينه‌اي ذكر شده قرار گرفتيد، تعجب نكنيد كه بافت كليه‌تان پس از مدتي چروك‌خورده و كوچك شود كه در آن صورت بايد براي حفظ احتمالي اين عضو حياتي در قالب روش‌هاي درماني تخصصي، تلاش زيادي بكنيد.
بافت‌هاي كليه از بين مي‌روند
دكتر امير ايجادي، فوق‌تخصص جراحي كليه، مي‌گويد: در اهميت حفظ عملكرد طبيعي كليه‌ها همين قدر بدانيد كه اگرچه تعادل اسيد و باز ناشي از سوخت و ساز بدن توسط سيستم تنفسي و كليوي صورت مي‌گيرد، اما قدرت كليه‌ها در مقايسه با سيستم تنفسي براي انجام اين وظيفه در بدن بي‌نهايت است، به همين دليل هم سلول‌هاي اصلي كليه، توده‌اي را مي‌سازند كه همان عضو لوبيايي شكل بدن را تشكيل مي‌دهد. با اين حال وقتي اين عضو، تحت تاثير بيماري‌هاي مختلف قرار مي‌گيرد، بافت آن آسيب ديده و دچار آسيب مي‌شود كه در آن صورت تشخيص كوچك شدن كليه داده مي‌شود.
به بيان ديگر، بيماري‌هايي مثل عفونت‌هاي ادراري، عفونت‌هاي كليوي، بيماري‌هاي انسدادي كه معمولا ناشي از سنگ‌هاي كليوي يا انسدادهاي مادرزادي هستند و نيز عواملي چون ديابت و فشار خون مي‌توانند عروق ريز كليه را درگير و منجر به كوچك شدن بافت آن شوند.
كليه‌هاي كوچكي كه بيمار نيستند
دكتر ايجادي با اشاره به كليه‌هايي كه به طور طبيعي كوچك هستند، مي‌گويد: برخي كليه‌ها اصطلاحا مينياتوري هستند، يعني كليه‌هاي سالمي هستند كه نسبت بين بافت قشر و مركزشان طبيعي است، ولي كوچك‌تر از حد معمولي هستند.
با اين حال بيماري‌هاي ژنتيك در كليه‌ها معمولا در سه ماهه اول بارداري منجر به سقط جنين مي‌شود، اما يك سري بيماري‌هاي ژنتيك وجود دارد كه مجموعه‌اي از بيماري‌هاي مختلف و در واقع نوعي سندرم خاص هستند كه از نشانه‌هاي آن، نارسايي كليه است. در چنين شرايطي فرد با درجاتي از اختلال كليه روبه‌رو خواهد شد و در جريان سير بيماري، كليه‌هايش را كاملا از دست مي‌دهد.
در برخي بيماري‌هاي ژنتيك هم، كليه كودك يا نوزاد به طور غيرعادي ايجاد سنگ مي‌كند و اين روند نيز به تخريب بافت كليه و از دست رفتن آن منجر مي‌شود.
مبتلايان به فشار خون، بيشتر آسيب مي‌بينند
دكتر ايجادي با اشاره به اينكه فشار خون و كليه اثر متقابلي روي هم دارند، مي‌افزايد: فشار خون به خودي خود مي‌تواند از طريق آسيب به عروق داخلي كليه منجر به آسيب به اين عضو شود. در عين حال اختلال عملكرد كليه نيز روي فشار خون تاثير مي‌گذارد، كما اينكه تومور‌هاي كليه، عفونت‌هاي كليوي و ريفلاكس‌هاي كليوي مي‌توانند منجر به تغييرات فشار خون در افراد شوند.
درمان هميشه غيرممكن نيست
اين فوق تخصص جراحي كليه با تاكيد بر اين كه كوچك شدن كليه، مرحله پاياني حيات اين عضو به دليل بيماري‌هايي است كه موجب از بين رفتن بافت كليوي شده‌اند، مي‌گويد: اين درست كه متخصصان، كوچك شدن كليه را در واقع مرحله خاتمه يافتن فعاليت كليه تلقي مي‌كنند، ولي با اعمال سريع و بموقع روش‌هاي درماني كه مي‌توانند معطوف به كنترل ديابت يا فشار خون باشند يا بهره‌گيري از روش‌هاي جراحي آندوسكوپيك براي از بين بردن سنگ كليه يا از بين بردن منشاء عفوني يا تومور كليه، مي‌توان در شرايطي به حفظ كليه اميدوار بود.در واقع درمان احتمالي كليه در چنين مرحله‌اي، به دو مساله بستگي دارد، يكي درمان بيماري‌هاي زمينه‌اي اوليه و ديگري درمان عوارضي كه بر اثر اين بيماري‌ها به وجود آمده‌اند.
منبع: hyperclubz.com