چه خبر - با علل و عوامل سندرم گيلن Guillen Barre باره آشنا شويد
علت اين بيماري هنوز به روشني مشخص نيست ولي معمولاً بعد از يک عفونت ويروسي مانند سرماخوردگي يا آنفولانزا اتفاق مي افتد همچنين بعد از عفونت با يک باکتري به نام کامپيلکوباکتر هم ممکن است بيماري بروز نمايد عفونت با کامپيلوباکتر ممکن است بعد از خوردن آب آلوده يا غذاي نپخته ( مخصوصاً مرغ و ماهي و ... ) رخ دهد.
در بعضي موارد ممکن است علايم گيلن باره بعد از اعمال جراحي اتفاق بيفتد گاهي هم هيچ گونه عامل شناخته شده اي وجود ندارد اما در همه موارد ذکر شده به طور حتم اختلال درعملکرد سيستم ايمني وجود دارد.
علايم و نشانه هاي سندرم گيلن باره
نشانه هاي گلين باره معمولاً با بي حسي و ضعف در پاها شروع مي شود (ممکن است شما احساس گزگز شدن داشته باشيد) نشانه ها اغلب در عرض مدت کمي حدود چند روز يا چند هفته به قسمت هاي بالايي بدن کشيده مي شود ؛ بازوها و اندام فوقاني ضعيف و بي حس مي شوند . گاهي اوقات ضعف آن قدر شديد است که شما اصلاً قادر به راه رفتن نيستيد و همچنين ممکن است به فلجي کامل منجر شود.
تشخيص سندرم گيلن باره
آزمايش دقيق و قطعي براي تشخيص گيلن باره وجود ندارد اما تشخيص براساس علايم از جمله ضعف ماهيچه ها و ناتواني در راه رفتن ، آزمايشات و تاريخچه ي بيماري شما صورت مي گيرد . پزشک از شما درباره علايم و نشانه ها مي پرسد و شما را معاينه مي کند.
آزمايشاتي که براي شما انجام مي شود شامل:
1- نوار عصب و عضله
2- گرفتن آب کمر از کانال نخاعي
درمان سندرم گيلن باره:
گلين باره درمان قطعي ندارد اما راههايي وجود دارد که علائم را بهبود مي بخشد:
الف ) IvIg: (ايمنوگلوبولين درماني ) اين دارو از جنس پروتئين است و سيستم ايمني را دربرابر حملات آنتي بادي هاي مهاجم محافظت مي کند .
ب) پلاسما فرزيس: دستگاهي به بدن شما وصل مي شود که خون به درون آن کشيده مي شود و آنتي بادي ها ي حمله کننده به اعصاب بدينوسيله از خون جدا مي شوند. اين آنتي بادي ها، پروتئين هايي هستند که در خون وجود دارند و باعث حمله به سيستم ايمني بدن مي شوند.
براي اين که تحت نظر باشيد و امکان درمان علايم بيماري وجود داشته باشد، احتمالاً در بيمارستان بستري مي شويد.
در موارد پيشرفته بيماري ممکن است شما قادر به خوردن از راه دهان نباشيد، که براي شما لوله ي بيني - معدي مي گذارند و از طريق لوله به شما غذا داده مي شود. رژيم غذايي شما بايد پرکالري و پر پروتئين باشد تا قدرت عضلاتي شما حفظ و بازسازي شود. ممکن است غذا با حجم کم و در دفعات زياد براي شما تجويز شود.
در زمان بستري بودن در بيمارستان اگرضعف عضلات تنفسي موجب تهويه نامناسب و اختلال تنفس در شما شود ممکن است به دستگاه تنفس مصنوعي نياز پيدا کنيد.
تا زماني که در بيمارستان بستري هستيد پزشک و پرستار به منظور جلوگيري از عوارض ناشي از بي حرکتي اقداماتي را براي شما انجام مي دهند. ممکن است براي کمک به حفظ قدرت و انعطاف پذيري عضلاتتان فيزيوتراپي شويد.
علاوه برموارد فوق از داروهاي زير برحسب نياز و به منظور تسکين علايم استفاده مي شود:
1- کورتون که التهاب و تورم اعصاب را کاهش مي دهد.
2- سرکوب کننده ايمني مانند آزارام يا سايتوکسان که در مرحله حاد بيماري تجويز مي شود.
3- مسکن ها و ضد درد ها مانند آسپيرين
4- ساير داروها مانند کاربامازپين
پيش اگهي:
اين بيماري سه مرحله حاد، نقاهت و بهبودي دارد. معمولاً افراد مبتلا به گيلن باره بهبود مي يابند اما ممکن است زمان زيادي طول بکشد. در اکثر افراد ضعف در طي 3-2 هفته بدتر شده و سپس شروع به بهتر شدن مي کند و بعد از مدتي به طور کامل از بين مي رود اگرچه بهبودي کامل ممکن است تا 2 سال طول بکشد. بعضي از افراد تا ماهها ضعف دارند و در موارد کمي اين ضعف تا سال ها باقي مي ماند، بعضي ديگر هم هرگز قدرت عضلاتشان بر نمي گردد. گاهي اوقات اين سندرم بعد از اولين حمله دوباره عود مي کند.
نحوه مراقبت از خود:
از مصرف سيگار و الکل خودداري کنيد.
با دقت توصيه هاي پزشک و پرستارتان را دنبال کنيد.
داروي خود را درست و سر وقت مصرف کنيد.
اگر فيزيوتراپي مي شويد به دقت ورزش هاي فيزيوتراپي را انجام دهيد تا عضلاتتان دوباره انعطاف پذير و قدرتمند شود.
مشاوره با يک روانشناس به سازگار شدن شما با شرايط بيماري و کيفيت زندگي مطلوب کمک مي کند.
منبع: namazi.sums.ac.ir