چه خبر - بارداري هاي پرخطر کدامند؟
خانم‌ها قبل از اقدام به بارداري بايد به پزشک مراجعه کنند و معاينه شوند. اگر آزمايش پاپ اسمير ندارند، آن را انجام دهند. آزمايش قند خون از آنها گرفته شود. سن بالاي 35سال، BMI بالاي 30، داشتن فيبروم، ابتلا به پرفشاري خون و بسياري موارد ديگر، جزو بارداري‌هاي پرخطر محسوب مي‌شود. در اين خانم‌ها فاصله ويزيت‌ها بايد نزديک‌تر باشد. گفتني است بارداري‌هاي پرخطر گاهي مربوط به مشکلات مادر است و گاهي نيز به مشکلات جنيني مربوط مي‌شود. مادران مبتلا به بيماري‌هاي مزمن و مادران مبتلا به لوپوس اگر باردار شوند، بارداري‌هاي پرخطر خواهند داشت.
آيا افزايش سن ازدواج، موجب افزايش حاملگي‌هاي پرخطر مي‌شود؟
بله، افرادي که دير ازدواج و اقدام به بارداري مي‌کنند؛ مثلا در خانم باردار بالاي 35سال، احتمال افزايش فشار و قند خون بيشتر است. باردار شدن در سنين بالاي 35 نياز به مراقبت بيشتري دارد .
بهترين سن بارداري، چند سالگي است؟
بين 20 تا 30 سالگي بهترين سن براي اقدام به بارداري است. بعد از 30 سالگي ميزان باروري کاهش مي‌يابد.
آيا لازم است واکسن هپاتيت B قبل از بارداري تزريق شود؟
درحال حاضر واکسيناسيون عليه بيماري هپاتيت B در برنامه کشوري وزارت بهداشت وجود دارد، البته اگر کسي واکسن هپاتيت B را تزريق نکرده، توصيه به تزريق واکسن مي‌شود. با اين حال، در اين موارد پزشک با توجه به شرايط فرد، براي او تصميم مي‌گيرد و فردي که هم واکسن هپاتيت B را نزده و هم ايمني ندارد، بايد با پزشک خود مشورت کند.
آيا مصرف دارو در مادر يا مشکلات ضمائم، حاملگي به بارداري‌هاي پرخطر منجر مي‌شود؟
بله، مادراني که به علت بيماري زمينه‌اي دارو مصرف مي‌کنند، جزو اين دسته قرار مي‌گيرند. گاهي جفت، دهانه رحم را مي‌بندد. در اين افراد اگر تا هفته 26 علامت نداشته باشد صبر مي‌کنيم و در 26 هفته بارداري سونوگرافي مجدد انجام مي‌شود. اگر جفت، دهانه رحم را بپوشاند، به فرد توصيه‌هاي لازم را متذکر مي‌شويم ازجمله اين که استراحت داشته باشد و در صورت مشاهده خونريزي حتما مراجعه کند.
بهترين زمان براي تصميم به باردار شدن کدام روز از دوره ماهانه است؟
اين مساله را نمي‌توان مشخص کرد. هرماه فقط يک تخمک آزاد مي‌شود و 24 ساعت هم بيشتر زنده نمي‌ماند .
آيا خانم‌هايي که حاملگي پر خطر را پشت سر مي‌گذارند، حتما بايد زايمان به روش سزارين داشته باشند؟
خير، اين موضوع 100 درصد نيست. حاملگي پرخطر ممکن است در افزايش احتمال سزارين تاثيرگذار باشد، اما اين‌طور نيست خانمي که فشار خون بالا دارد، حتما سزارين شود و اين‌طور نيست که بارداري پرخطر حتما منجر به سزارين شود، حتي وقتي فرد IVF مي‌شود، ممکن است زايمان به روش سزارين داشته باشد.
دکتر فاطمه رحيمي شعرباف- متخصص زنان و زايمان، فلوشيپ مادر و جنين
منبع: jamejamonline.ir