چاپ

چه خبر - آگاهي در مورد خشونت هاي جنسي اولين قدم جهت پيشگيري از خشونت هاي جنسي و پيامد هاي آن است

تجاوز و خشونت عليه زنان يکي از مشکلات جهاني زنان در جوامع مختلف، از کشورهاي عقب افتاده آفريقايي مانند سودان و کنيا تا کشورهاي پيشرفته اي مانند سوئد است. زنان و دختران کشور ما نيز از اين مشکل مستثني نبوده و به طرق مختلف با خشونت هاي جنسي روبرو هستند، اين مسأله علاوه بر اثرات مخرب روحي و رواني بر زنان، باعث افزايش آسيب پذيري زنان در برابر بيماري هاي مقاربتي و جنسي بخصوص ايدز مي گردد.

بهترين راه برخورد با خشونت هاي جنسي، پيشگيري از وقوع اين خشونت ها با ايجاد آگاهي براي دختران و زنان در مورد شناخت عوامل خطر آفرين، آسيب هاي تهديد کننده و روش هاي مقابله با آنها است. مقابله با اين معضل اجتماعي با شناخت توانايي هاي خود و تسلط بر خود، آموختن رفتارهاي اجتماعي صحيح، نحوه ايجاد ارتباطات اجتماعي، روش صحيح ايجاد ارتباط عاطفي، شناخت جنس مخالف و همچنين شناخت خطرات اجتماعي و قواعد نانوشته ولي موجود، حاکم بر موقعيت هاي فيزيکي، اجتماعي و فردي، امکان پذير است. که همه اين موضوعات بايد بصورت مفصل مورد بحث و تدقيق واقع گردد. لذا آنچه در اين مجال به آن خواهيم پرداخت نحوه بر خورد با خشونت جنسي و تجاوز، پس از وقوع آن بخصوص مقابله با ابتلا به ايدز، مي باشد. زيرا زنان و دختران جوان بسياري به دليل اينکه در موقعيتي آسيب پذير مورد تجاوز قرار گرفته اند دچار آلودگي به ايدز شده اند.

موقعيت هاي آسيب زا بصورت هاي مختلفي مي تواند ايجاد شده باشد، مانند حضور خواسته يا ناخواسته در موقعيت هاي خطر آفرين عمومي و يا منازل و جلسات خصوصي، اعتماد به يک رابطه احساسي ساده، کار در محيط کاري يا خدمتکاري در منازل و حتي خشونت در منزل و توسط نزديکان که يکي از مهمترين دلايل آزار زنان در جوامع متعصب و سخت گير (که صحبت در مورد مسائل جنسي تبديل به تابو شده و در تجاوز و خشنونت زن قرباني ماجرا است ) مي باشد. همه اين موارد طيف وسيعي از مشکلات سلامت جسمي، رواني و جنسي را براي قرباني خشونت هاي جنسي، بجاي مي گذارد

علاوه بر اين، بسياري از قربانيان، به دليل ترس و فقدان امنيت لازم، به ارتباط جنسي اجباري ايجاد شده تن مي دهند و بسياري از دختران جوان نيز ممکن است به علت ترس از دست دادن کار و يا ترس از آبروي خود و يا تهديد طرف مقابل به رابطه تن بدهند که در اغلب روابط جنسي اجباري ايجاد شده، تقريبا غير ممکن است از عاملين خشونت و سوء استفاده جنسي، انتظار رعايت اصول بهداشتي و مثلا استفاده از کاندوم را داشت.

با توجه به موارد فوق، تجاوز و خشونت جنسي بر عليه زنان، به دلايل و طرق مختلف، باعث افزايش آسيب‌پذيري زنان در مقابل ايدز hiv شده است. ترس از خشونت٬ ترس از بي آبرويي و مورد قضاوت واقع شدن توسط اجتماع، باعث مخفي کاري و در نتيجه عدم دسترسي زنان به اطلاعات صحيح در مقابله با تجاوز، جلوگيري از ابتلا به ايدز، تست hiv ، پيشگيري و استفاده از خدمات مشاوره و درمان مي شود. تمامي اين موارد، عملاً با انگ اجتماعي ناشي از ايدز hiv براي قرباني تجاوز و خشونت جنسي همراه است.

دلايل آسيب پذير بودن زنان در ابتلاء به ايدز hiv در مواقع بروز خشونت جنسي

خشونت عليه زنان علاوه بر تاثيرات مخرب بر روح و جسم زنان مورد ستم قرار گرفته، که جراحتي التيام نيافتني بر پيکره زنان ايجاد مي کند، مي تواند بصورت ناخواسته موجب ابتلاي زنان ودختران مورد تجاوز قرار گرفته به ويروس ايدز hiv گردد که به دلايل زير، احتمال ابتلا به ايدز را در قربانيان تجاوز، افزايش مي دهد:

- در هنگام بروز خشونت جنسي، زنان و دختران جوان در هنگام برقراري رابطه جنسي داراي قدرت تصميم گيري نبوده و در استفاده از وسايل محافظتي مانند کاندوم، شرايط انتخاب کردن را ندارند.

- بسياري از دختران جوان به دليل داشتن متجاوز جنسي مرد بزرگتر از خود، قدرت مقابله و دفاع نداشته و ناخواسته و به اجبار آلوده مي شوند.

- معمولا زنان، قرباني خشونت گروه ها و مرداني با سابقه رفتار پر خطر هستند، که اين موضوع احتمال ابتلاي عامل خشونت به ايدز و انتقال آن به قرباني را چند برابر مي نمايد.

- معمولا بدليل مقابله و عدم رضايت زنان در برابر عامل خشونت، نزديکي با خشونت انجام شده، که امکان ايجاد خراش و زخم در نواحي تناسلي و در نتيجه انتقال ويروس را بيشتر مي نمايد.

- همچنين ناحيه تناسلي در دختران نوجوان که بخش عمده قرابانيان را شامل مي شوند، به راحتي دچار زخم مي شود و به نسبت يک زن مسن تر براي دريافت آلودگي بسيار مستعد تر مي باشد.

اگر زني مورد تجاوز قرار گرفت چه بايد بکند؟

- بسيار مهم است که هر چه سريعتر با شخصي امين در اين باره صحبت بکنيد و بهتر خواهد بود اگر از اشخاص حرفه اي در زمينه هاي پزشکي، روان درماني و حقوقي کمک بگيريد.

- هر چند که سخت به نظر مي آيد، اما بعد از تجاوز در اولين فرصت و سريعاً به پزشک متخصص زنان و يا اورژانس براي معاينات لازم مراجعه کنيد. براي رسيدگي به پرونده در پليس بعداً اين معاينات لازم مي شود.

- يک پزشک قبل از هر چيزي مي تواند مشخص کند که آيا زخم و جراحتي در رحم بوجود آمده است يا نه ؟ اين موارد در صورت بروز٬ درمان مي شود.

- همزمان از اطراف واژن نمونه برداري جهت يافتن نمونه اسپرم انجام مي گيرد که تا آناليز انجام بگيرد.

- به علاوه به معاينات و آزمايشات بيماريهايي مانند آلودگي به hiv ، سيفليس، … پرداخته ميشود.

- از همه مهم تر اينکه، در هيچ حالتي نبايد به خودتان احساس گناه راه داده و خود را مقصر بدانيد.

- اگر کمتر از 72 ساعت از تجاوز و خشونت جنسي ميگذرد، ميتوانيد از داروهايي بهره ببريد که مي تواند مانع آلوده شدن شما شود (حتي اگر شريک جنسي شما قطعا آلوده بوده باشد). براي اين داروها، با پزشک معالجتان يا مرکز بهداشت تماس بگيريد و درخواست post-exposure prophylaxis: pep کنيد.

پيشگيري پس از مواجهه يا post-exposure prophylaxis: pep

روشي است که در آن داروهاي ضداچ‌آي‌وي در اولين فرصت ممکن، پس از رابطه جنسي و در معرض آلودگي قرار گرفتن، به فرد داده ميشود.

- براي تاثيرگذار بودن بايستي اين داروها در 72 ساعت اوليه مصرف شود تا ويروس فرصت تکثير سريع در بدن را پيدا نکند.

- اين روش شامل 2 يا 3 داروي ضدويروسي است که براي 28 روز بايستي مصرف شود.

- براي دريافت اين داروها بايد با پزشک معالج خود يا مراکز بهداشت شهر خود تماس بگيريد.

- البته اين داروها عوارض متعددي هم در پي دارند که گاها امکان ادامه دوره تا انتها را سلب ميکنند.

- در عين حال بايد متذکر شد که روش pep صددرصد موثر نيست و ضمانتي وجود ندارد که کسي که در معرض اچ‌آي‌وي قرار گرفته است پس از اين روش، از اچ‌آي‌وي مصون بماند.

ولي اگر بيشتر از 72 ساعت گذشته است اين راه جوابگو نيست و بايستي آزمايش تشخيص ايدز hiv انجام دهيد که بسته به نوع آزمايش، بايستي حداقل 2 هفته تا حداکثر 12 هفته براي انجام آزمايش صبر کنيد

جزييات انجام آزمايش تشخيصي را در مقاله اي ديگر در اختيار شما قرار خواهيم داد.

منبع: سيمرغ