در بحث تشخيص زودهنگام جهت شروع درمان‌هاي ارتودنسي توجه به نيمرخ کودک بسيار کمک کننده است.
ارتودنسي
ارتودنسي يکي از درمان‌هاي رايج اختلالات دنداني از سنين کودکي تا بزرگسالي است. به عنوان مثال، افتادن پيش از موعد دندان هاي شيري، از دست دادن دندان به دليل تصادف و عادتي مانند مکيدن شصت و نامرتبي دندان‌ها عواملي هستند که سبب مي‌شوند افراد به وسيله ارتودنسي مشکلات مربوطه را رفع کنند.
دکتر سيدمرتضي باقري، دندانپزشک اطفال ضمن اشاره به اهميت والدين به ساختار دنداني کودکانشان مي‌گويد:
«در گروهي از دندان‌هاي شيري بين دندان‌ها فاصله و يا همان فضاهاي خالي وجود دارد، در اين گروه از دندان‌ها عبور بزاق و دهانشويه‌هاي فلورايد از ميان سطوح بين دنداني امکان پذير است، اين گروه از دندان‌ها از لحاظ تکاملي بهتر هستند زيرا اندازه دندان‌هاي دائمي نسبت به شيري بزرگتر هستند و پس از رويش نياز به فضاي بيشتري در دهان دارند و تضمين کننده رديف بودن صحيح دندان‌هاي دائمي هستند.» او در ادامه مي‌افزايد: « زماني که دندان‌هاي شيري به هم نزديک باشند به گونه‌اي که فضايي بين آنها وجود نداشته باشد، احتمال بسيار بالايي وجود دارد که در آينده کودک نياز به ارتودنسي پيدا کند، به همين دليل والدين بايد نسبت به اين امر آگاه باشند.»
در بحث تشخيص زودهنگام جهت شروع درمان‌هاي ارتودنسي توجه به نيمرخ کودک بسيار کمک کننده است زيرا تا حدود زيادي روابط اسکلتي دندان‌ها را منعکس مي‌کند. به گفته دکترباقري نيم رخ صورت به 3 گروه تقسيم مي‌شود: محدب، مستقيم و مقعر؛ نيم رخ مستقيم و کمي محدب در کودکان طبيعي است ولي نيم رخ محدب و مقعر نشان دهنده نقص رشدي فک پايين و نقص رشدي فک بالا مي‌باشد که نيازمند درمان زودهنگام است، مورد ديگر هم ارزيابي روابط اجزاي صورت کودک است که به سه قسمت تقسيم مي‌شود، يک سوم فوقاني که از خط رويش مو تا ناحيه بين ابروها است، يک سوم مياني از ناحيه بين دو ابرو تا قاعده لب بالا و يک سوم تحتاني از قاعده لب بالا تا زير چانه را شامل مي‌شود که در يک صورت ايده آل و متعادل هر سه قسمت تقريباً برابرند يا يک سوم تحتاني اندکي نسبت به قسمت‌هاي ديگر بزرگتر است، تعادل نداشتن در اين سه ناحيه از احتمال وجود مشکلات فکي و اسکلتي بين فکي کودک خبر مي‌دهد.
اين دندانپزشک در زمينه بررسي داخل دهاني دندان‌هاي کودک بيان مي‌دارد: «همپوشاني عمودي دندان‌هاي قدامي کودک بسيار مهم است، در صورتي‌که دندان‌هاي قدامي بالا يک ميليمتر از طول تاج دندان‌هاي پايين را بپوشاند طبيعي است ولي در مواردي که بيشتر از يک ميليمتر و يا به‌طور کامل از طول تاج دندان قدامي فک پايين توسط تاج دندان فک بالا پوشانده شده باشد وجود مشکل قطعي است، البته عکس اين حالت هم وجود دارد و وقتي يک فضاي باز بين دندان‌هاي قدامي بالا و پايين وجود دارد که در اين صورت هم احتمال وجود يک عادت دهاني مضر مانند استفاده طولاني مدت از پستانک و يا مکيدن طولاني مدت انگشت را بايد در نظر گرفت.»
تشخيص و درمان مشکلات ارتودنسي کودکان دشوار است، به همين دليل شروع اقدام جهت درمان تا سنين بالاتر به تأخير انداخته مي‌شود.
دکترباقري معتقد است: «به طور معمول تشخيص و درمان نهايي پس از رويش دندان‌هاي دائمي و در دوره اختلاط دنداني که هم دندان‌هاي شيري و هم دندان‌هاي دائمي در دهان کودک موجود است صورت مي‌گيرد، سن اختلاط دنداني در حدود سن 6سالگي است و از آنجايي که هنوز ميزان رشد باقيمانده براي درمان ناهنجاري‌هاي احتمالي کافيست بسياز حائز اهميت مي‌باشد، درمان زودهنگام در سنين کودکي در مسير اصلاح رشد قرار مي‌گيرد و از رشد باقيمانده جهت اصلاح ناهنجاري‌هاي احتمالي استفاده مي‌شود.»
لازم به ذکر است که رشددختران در حدود 3-2 سال زودتر از پسران به اتمام مي‌رسد و اين مسأله در پيشگيري و اقدام به درمان زودهنگام بسيار مؤثر است. او با بيان مطلب فوق در پايان متذکر مي‌شود که درمان اوليه و زودهنگام در سنين پايين مزاياي زيادي دارد به عنوان مثال از همان ابتدا بر رشد فک و رويش دندان‌ها تأثير مثبت مي‌گذارد و همچنين در بهبود زيبايي و اعتماد به نفس کودک و از بين بردن مشکلات گفتاري و تلفظ برخي حروف نيز نقش دارد.
منبع : روزنامه ايران