چاپ

نوجوانان بايد هر ساله غربالگري افسردگي انجام دهند

اوايل اين ماه آکادمي اطفال آمريکا يا AAP (American Academy Of Pediatrics) توصيه کرد که کودکان و نواجوانان بين 11 تا 21 سال بايد هر ساله مورد غربالگري افسردگي قرار گيرند. اين امر تاکيدي بر اين باور است که قطعاً سلامت روان بخش جدايي ناپذير سلامت عمومي کودکان است.

اين توصيه پيرو يک سري بررسي هاي هشدار دهنده درباره سلامت روان کودکان و نوجوانان صورت گرفته است.به عنوان مثال در سال 2013 خودکشي پس از صدمات غير عمد (يا به عبارت ديگر سوانح)، عامل اصلي مرگ افراد 15 تا 34 سال شناخته شد. دلايل اين افزايش مشخص نيست. اگرچه برخي اخيراً به اين نکته اشاره داشته اند که افزايش فشارهاي خانوادگي و اجتماعي در خصوص داشتن عملکرد خوب در مدرسه مي تواند علت اين افزايش باشد.

صرف نظر از اينکه انجمن روانشناسي آمريکاAmerican Psychological Association طي يک تحقيق دريافته است که از هر 3 نوجوان يک نفر داراي علائم افسردگي است. بيماري که البته مي تواند منجر به بروز افکار خودکشي در فرد شود. پزشکان اميدوارند که باور "پيشگيري بهتر از درمان است"در اين مورد نقش مهمي داشته باشد.

اما در اينجا يک مشکلي وجود دارد. روش هاي غربالگري براي افسردگي کودکان(که اغلب از مصاحبه با کودکان و والدين شان، همراه با استفاده از تست هاي تعديل شده افسردگي بزرگسالان تهيه مي شود) ظاهر عيب جويي دارند که هميشه باعث تشخيص غلط در رسيدن به ريشه هاي اضطراب مي شود.

AAP پيشنهادات روان سلامت خود را با گزينه هاي مختلف برنامه غربالگري براي جوانان منتشر کرده است. اما منتقدين بر اين باورند که نتايج مثبت اين غربالگري مثل تشخيص نادرست افسردگي در فرد در حاليکه حقيقتاً بيمار نيست موضوعي خطرناک است.AAP جهت مقابله با اين انتقاد ها اقدام به ارائه رهنمودها و روشهاي ارزيابي قدم به قدم کرده تا موارد واقعي افسردگي در اين گروه سني را از ساير موارديکه افراد درگير با ساير بيماريهاي اثر گذار بر سلامت روان هستند جدا کند.

مشکل اصلي ناظران و منتقدان تنها احتمال خطاي نتايج غربالگري و تشخيص اينکه يک کودک، افسردگي يا ساير بيماريهاي رواني دارد نيست، بلکه مشکل اصلي داروهاي ضد افسردگي است که بالقوه داراي اثرات جانبي خطرناک هستند.اگرچه از سوي ديگر زماني که سازمان غذا و داروي آمريکا FDAدرباره اثرات جانبي اين داروها به مردم هشدار داد محققان دريافتند که ميزان نرخ خودکشي نوجوانان با کاهش مصرف داروهاي ضد افسردگي افزايش يافت.

نتيجه پيچيده اين است که : اگر چه AAP به وجود الگوي مشکل ساز خودکشي در ميان جوانان و نوجوانان معترف است اما روشي مطمئن براي تشخيص افسردگي وجود ندارد. هنوز اين اولين قدم در تشخيص نقش مهم سلامت روان در سلامت عمومي هر فرد است همانطور که AAP در يک گزارش مطبوعاتي تذکر داده : "احساسات نيز به معاينه نياز دارند."

منبع: سيمرغ